由于慢性疾病常常缺乏根治的方法,致使病程遷延,并發癥多且較嚴重。病人常存在情緒不穩定、悲觀消極、多疑好猜、孤僻傷感、矛盾焦慮、求愈心切等心理問題。家屬也常常受病人病情及不良情緒的影響,而表現出心煩意亂、不知所措。這就要求護士針對慢性疾病病人及家屬的心理特點與之進行有效的溝通。

1.護士心理特征
①護士希 望病人能夠正確理解疾病的治療是一個長期的、艱巨的過程,要有充足的信心、堅韌的勇氣,頑強地與醫護人員一起與疾病作斗爭。
②希望在治療效果不太明顯的情況下也能理智對待,不遷怒于醫務人員。
③希望病人能夠與其他病人相處融洽。
④希望病人有樂觀精神。
2.慢性疾病病人及家屬心理特征慢性疾病病 人將患病的原因,或因長期治療的需要,完全推諉于客觀情況,經常怨天尤人。他們對軀體方面的微小變化頗為敏感,常提出過高的治療和護理要求。有時病人會責怪醫師沒有精心治療;責怪家人沒有盡心照料,好挑剔,任性,容易沖動,因此造成家庭關系緊張。病人希望給自己治療的醫務人員熱情、大方、工作經驗豐富、技術好,對待自已親切;希望醫務人員重視自己,多給予關心和尊重;希望能更多地了解治療方案及疾病的相關知識;希望自己的治療都能有效、沒有不良反應,治療所引起的身體不適能降低到最低限度;希望能有更好的治療方法,使疾病早日康復。
二護士與慢性疾病病人或家屬有效溝通的影響因素
1.生理因素病人因疾病影響溝通。
2.心理因素病人因治療效果不滿意而對醫務人員不信任,不配合治療和護理。病人害怕醫務人員會因為疾病的緣故不尊重自己。醫務人員害怕病人對治療不能配合或挑剔。
三護士與慢性疾病病人或家屬的溝通技巧
1.充分的理解護理人員要善于觀察病人的心理變化,鼓勵病人宣泄內心的感受,應用積極的暗示語言,調節病人情緒,給予最大限度上的支持和鼓勵,讓病人多了解現代醫學的發展和進步以及康復的可能性;也可以通過別的病人治療成功的經驗來幫助病人樹立戰勝疾病的信心,使病人愉快地接受治療。
2.注重病人溝通的內容 有些慢性疾病病人對自身疾病存在誤解,認為要吃好、睡好,而吃得好,就是要吃山珍海味,美味佳肴。認為有病就要休息,整天躺在床上,不愿動。這種認識和行為對病情是有害無益的。因而溝通的內容就應包括慢性病病人的飲食種類、睡眠要求、運動程度等。及時提供病人迫切需要的醫療信息,會增加病人對醫護人員的信任度。
3.溝通中的語言藝術與慢性疾病
病人溝通時應注意說話簡短、多聽少發言,與病人目光接觸,讓病人覺得你樂于去傾聽。溝通時不要用命令式、責問式、批評式的口語,警告、恐嚇或懲罰性語氣,說教式的、爭論式的語調;不要介意與慢性疾病病人接觸,如握手,正確或適當的接觸,是對病人的尊重和肯定。有的慢性疾病病人體力差,說話語速比較慢,護理人員在此時要有足夠的耐心、充裕的時間,避免做倉促的解釋。病人因長期患病, 對家庭和社會作的貢獻減少,負擔卻增加,對自身評價降低,與病人溝通時,要尊重病人的價值,給予肯定和鼓勵,增強病人的信心。
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