在人體內,自出生之日起就存在著隨著時間作周期變化的三種生物節律,即表示健康狀態的“體力”;情感起伏的“情緒”;智慧與思考力的“智力”這三種節律,總稱為“生物鐘”。然而,入們通常只注重通過體育運動來恢復“體力”方面的健康,忽略了“情緒”與“智力”的恢復,從而出現了當今社會中大量的亞健康人群。這三個方面均達到健康狀態時,才可稱為真正意義上的健康。園藝療法可以起到穩定“情緒”,增強“智力”的目的,并稱之為靜態活動,而把恢復“體力”的運動稱之為動態活動。只有動靜活動并存,才能達到使有病的人健康,使亞健康的人變成健康,使健康人更健康。
項目情況:
梅西癌癥中心位于美國東海岸弗吉尼亞州的弗吉尼亞聯邦大學里士滿校區(Virginia Commonwealth University in Richmond,VCU),是一個集癌癥研究、教育與療養為一體的機構。VCU梅西癌癥中心康復花園是位于梅西癌癥中心建筑屋頂的一個面積為12m×24m屋頂花園(圖1、2)。康復花園于2005年開始建設,2006年建成開放;它也被稱為“貝基花園”(Becky's Garden),用來紀念梅西癌癥中心發起人和主要的捐贈人貝基·梅西女士(Becky Massey)。
1 設計任務
康復花園在衛生治療機構與設施中的健康價值已經被相關研究成果證明,并且獲得了普遍接受。梅西癌癥中心致力于在其新建的現代化癌癥研究機構建筑外,并且緊鄰護理病人的醫院為其病人、訪客、工作人員和志愿者提供健康的環境。2001年,梅西癌癥中心聘請美國風景園林理事(FASLA)赫布·史卡爾(Herb Schaal)先生與羅杰·考特尼(Roger Courtenay)先生,后來又聘請了國際著名的景觀規劃設計公司易道(EDAW)為其設計一個平靜、自然的建筑室外環境,以提供一個撫慰身心的場所,引導環境使用者樹立對生命與健康的積極的態度。設計師們尋求創造一個能夠提供獨特景觀體驗的與眾不同的花園。這里可以成為醫院的緩沖場所,幫助病人與其親人減輕壓力、增加幸福感。
2 設計過程
設計過程包括了一個持續多天、現場的設計交流研討會。參會的項目團隊人員包括貝基·梅西女士、謝莉·亞瑟女士(Shelly Arthur)、梅西癌癥中心董事會成員、風景園林師、建筑師和弗吉尼亞聯邦大學職員。研討交流過程中,風景園林師促成了團隊成員間的協作并且就設計目標、場地存在問題與設計元素達成了一致。根據景觀設計提供景觀照片,團隊評選出包括公園景觀空間品質、鋪地、座椅設施、墻體、水景元素、室外藝術品、植物種植容器、植物配置形式、植物材料種類的意向景觀照片。項目團隊希望利用這些元素創造一個能夠撫慰心靈的景觀場所。根據以上的團隊討論成果,設計師完成了多套花園景觀設計備選方案用來評估(圖3)。同時設計師還為方案推薦建造了一個團隊成員可以行走體驗的全尺寸立體景觀模型。最后,項目團隊通過了接下來用于籌款的宣傳材料與造價100萬美元的景觀工程預算,其中還包括了一個用于建成景觀的后期維護的小型捐助資金管理辦法。


3 場所特色
在交流研討會過程中,項目團隊確定康復花園應該具有如下特色:
a.一個舒適的場所,病人與其家人、朋友、治療顧問在這里可以擁有私人時間;
b.一個位于枯燥乏味的醫院環境中的天然綠洲;一個安靜平和的場所;一個與眾不同的場所。
4 計劃的設計元素
在交流研討過程中,項目團隊選擇如下的花園必要設計元素:
n 滿足單人、少量人或大群人使用的各種尺寸的凹入式休息空間;
n 允許乘輪椅病人接近座椅或長凳的小空間;方便老年人或身體虛弱的人使用的具有扶手和靠背的舒適座椅;
n 方便個性化布置與調整實現曬太陽或遮陰的可移動座椅;用于家人親密就座與分享共同體驗的秋千式長椅;方便所有公園使用者舒服地行走或者有節奏地穿越花園的2m寬、沒有反光的ADA材料的漫步道;
n 設計高度從膝蓋到臀部進行變化的、曲線形、可接近的種植島,用來分隔空間、減少硬質地表的面積、提供額外的休息的座椅、增加景觀空間的豐富性;
n 在花園周邊凸起的種植床或種植島中配置多樣的、細致的、珍稀的植物,創造出一個變化的、有彈性的生命環境;
n 創造多種多樣的陰影區和光照區,形成夏季具有較多陰涼、冬季具有較多陽光的舒適性季節景觀;
n 應用由本地工匠設計的高品質的雕塑與室外藝術品,表達自然、樂趣、生命與自然循環的主題;
n 使用小型的、可觸的、干凈的水景,為花園提供“白色噪聲”(white noise)以保護私人談話,同時滿足人的觸覺與動態的景觀體驗;
n 設置簡單的、非主題式的可接近的植物種植容器用于種植每年可更換的彩葉植物;
n 形成良好的室內外空間的景觀可見性,以進一步展示康復花園、拓展它的康復作用;
n 增強康復花園與其他鄰近景觀和城市間的景觀可見性,使康復花園看起來更大,并且與外面的世界聯系為一體。

5 種植設計
謝莉·亞瑟女士、弗蘭克·羅賓森先生(Frank Robinson)和附近的路易斯·金特爾植物園(Lewis Ginter Botanical Garden)主管共同完成了花園的種植設計(圖4)并且監督植物景觀的施工過程。現在亞瑟女士已經是一位病人陪護,但是她仍舊擔任花園的志愿者,監督花園的養護工作。梅西癌癥中心康復花園的植物選擇標準如下:
n 具有柔和的、可以撫慰心靈顏色的植物,彩色蠟筆色是花園色調的主導色彩;
n 要有觀花和終年常綠的植物材料;沒有香味或者香味盡可能淡的植物,因為化療病人具有很低的嗅覺耐受力;
n 不結果實的植物,避免果實污染花園步道和吸引鳥群來到花園通過其糞便引入病原體;
n 具有相對較低蟲害發生率的植物,避免相應殺蟲劑的使用;
n 與癌癥治療藥物相關的植物,使癌癥患者能夠直接了解一些關于治癌藥物知識。即一些來自自然界的藥物,比如紫杉(Taxus cuspidata)可以提取紫杉醇生產治療乳腺癌的藥物、長春花(Catharanthus roseus)可以提取長春花堿生產治療前列腺癌的藥物、秋水仙(Colchicum autumnale)的鱗莖可以提取生物堿生產治療血癌的藥物;
n 創造祖母時期懷舊的、鄉村式的老式花園的植物,包括莢蒾屬(Viburnum)與溲疏屬(Deutzia)的植物;
n 適合于小型凸起種植床的小喬木,包括香槐(Cladrastis kentukea)、星座山茱萸(Cornus‘Rutcan’)、納切斯紫薇(Lagerstroemia ‘Natchez’)、小寶石大花玉蘭(Magnolia grandiflora‘Little Gem’)、瀑布日本楓(Acer palmatum var. dissectum‘Waterfall’);
n 適合于種植容器和小型凸起種植床的中型灌木,包括:橡葉繡球花(Hydrangea quercifolia)、櫟葉繡球(H. macrophilla‘Endless Summer’)、春夏鵑(Rhododendron indicum)、細梗溲疏(Deutzia gracilis);
n 宿根花卉,包括老鶴草屬(Geranium)、淫羊藿屬(Epimedium)、鐵筷子屬(Helleborus)與風鈴草屬(Campanula)植物。

梅西癌癥中心康復花園的養護工作由志愿者和一個付費的兼職園丁完成。這個兼職園丁通常每個月有8h的時間用于花園的養護工作中;一年中,當花園中的植物需要更換,或者是花園進行年度植物種植時,園丁需要增加額外的工作時間。噴泉與花園灌溉系統的維護由外面的專業人員和醫院的全職維護人員完成。花園的養護工作指南如下:
確保花園處于良好的狀態,避免出現任何的衰敗跡象;只使用自然的、非化學產品的方法用于蟲害防治;使用最少的化學方法確保水景水體的清潔,沒有藻類植物生長。
7 結語
2014年,赫布·史卡爾先生組織了一次梅西癌癥中心康復花園項目評價反饋會,參加人員包括項目前期組織工作人員、志愿者及參與花園建設的患者。反饋結果很鼓舞人心,表明花園設計完全實現了預期目標——引導病人對生命和健康的積極治療態度。花園的使用率很高,在天氣好的時候,常常會有15人或者更多人同時使用這個花園。很多花園使用者只是為了在醫院衛生人工環境中尋找一些自然,這對于病人和來探望病人的家人都很重要。經常有一些家人帶病人來醫院進行化療時需要在花園中等幾個小時,其實治療在這期間已經開始了。一些接受完化療的病人會堅持在花園中完成化療后的恢復、觀察。也有一些其他人在花園里面只是打發時間等待公交車的到來。
據報道,天天都有花園使用者表達對花園的感謝與喜愛。醫院的醫務人員、護理人員、醫科學生也認為這個康復花園對保持他們的健康和良好的工作態度具有重要的作用。事實上,由于花園太受歡迎導致使用者過多,已經有建議張貼“花園空間優先給病人使用的標識”。一位病人說,在過去的8年時間里,她每個月都要至少來這個花園一次。她說在她成功的治療過程中,在花園里時就像是一種虔誠的宗教體驗,她非常愿意與新病人分享她的經歷。她充滿幸福感地回想起她與自己的丈夫手拉手安靜地坐花園里約會的情景。她喜歡對新病人介紹花園中可以用來制造治癌藥物的植物,并且發現這是一種很好的彼此開始對話的方式。

作為花園外部與內部空間之間一個重要的、舒適的過渡的花園入口處的玻璃墻也被關注與報道。透明的玻璃可以吸引人們走進這個花園,幫助人們事先判別花園被使用的情況,尋找到自己最喜歡的活動地點。同時,透明的玻璃也可以讓醫務人員及時地、清楚地觀察在花園里的病人狀況。此外,花園入口處ADA自動門可以方便輪椅使用者進出康復公園,這也是受到稱贊的設計。
很多梅西癌癥中心的病人生活貧困,家里沒有可使用的私人綠地空間。對于這部分病人來說,在日常生活中參觀癌癥中心康復花園是一種難得的休息與活動,這能夠幫助他們獲得良好的精神狀態。此外,對于一些病人來說,參觀梅西癌癥康復花園是他們治療癌癥過程的開始,而對于另一些病人來說,可能是他們治療癌癥過程的結束,而康復花園都能滿足他們的需要。康復花園中隱蔽的凹入空間的座椅可以提供良好的隱私性,得知自己診斷結果的病人可以在這里整理自己的心緒;同時這里也可以作為一個私人的撫慰心靈空間,病人可以與家人與朋友分享自己康復信息。康復花園中靈活的空間與可移動的家具可用于小型的慶典活動,無論是紀念還是對生命的贊美活動,比如可以是為一個癌癥晚期病人舉行的花園婚禮。對這個病人來說,這個康復花園是他夢想實現的地方。
在醫護人員、家人與朋友的陪伴下,花園中的噴泉與樹葉作為儀式的美麗背景,新娘與新郎坐在并排的輪椅上交換誓言。甚至有一些病人如此喜愛這個花園,他們在遺囑中加上離世后繼續捐助此花園。
使用者發現康復花園中特別吸引人的景觀元素包括:可觸摸的水景、花園藝術品、秋千長椅(圖5)、開花植物。這表明,越是感知性與參與性強的景觀元素,越能幫助病人轉移他們的注意力,重新建立積極的生命態度。
最后,這個康復花園的一個最非凡的作用是:它的成功鼓舞梅西癌癥中心決定在整個中心開發建設更多的綠地空間。
8 對未來的康復公園的思考
如果將來很多康復公園采用了梅西癌癥中心康復花園使用的技術與設計,那么說明梅西癌癥中心康復花園是成功的,但是它也達不到專業治療設備在治療疾病過程中的作用。設計美麗的花園是一種藝術:花園各種空間的尺度與比例是一種藝術,植物材料配置的肌理、形狀與顏色是一種藝術,線性步道的流動、節奏與循環是一種藝術,焦點景觀的布置與視線引導是一種藝術,季節變化與景觀規劃設計的應對是一種藝術。總之,除了功能性,美麗的、充滿藝術設計感的花園具有的撫慰、治療作用不應當被忽視。
風景園林師的作用是將藝術與科學結合起來,決定哪些景觀元素在設計創造漂亮的、具有功能性的場所時是必需的。對美麗事物的欣賞是最有力量的幸福感體驗之一。對美的敬畏能夠樹立一種虔誠的態度,而這能夠真正地轉換、改變精神,所有偉大的花園都具有這樣的功能。畢竟使人擁有更好的精神狀態是康復花園的一個根本目標。當貝基花園的志愿者每天看到走進花園時皺著眉頭的病人離開花園時臉上的微笑時,他們感受到了花園的這種作用。
作者簡介:
(美)赫伯特. R. 斯卡爾(Herbert R. Schaal)/美國風景園林師協會理事/ AECOM創始人/美國最高級別的風景園林師專業獎項的獲得者之一/獲得美國園藝師協會授予的年度設計師大獎/獲得美國風景園林師協會授予的州級與國家級獎項60次/強調應用景觀學原理與可持續設計方法創作與實踐各種類型的項目。
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