漸進鏡片適用、禁忌及不適人群

一、漸進片四類適用人群：

(1)年齡在45歲以上，工作及生活中有遠用、近用、中距離用眼要求的患者。如教師、醫生、領導干部等。這部分人員不滿意傳統的雙光鏡片。

(2)青少年：遠視力正常，可用作預防近視;近視患者，每年近視增加速度較快，可延緩和控制近視發展。

(3)屈光不正狀態： 單光≤±8。00DS散光≤±2。00DC 垂直屈光參差≤±2。00D

(4)配鏡的佳對象： A、年齡在45歲以上，有戴鏡史，有近、中、遠連續用視力的要求。 遠用光≤±6。00DS，散光≤±2。00DC，垂直參差≤±2。00D。重點是有戴鏡史。長期戴眼鏡的患者，對眼鏡產生的像差早已習慣。而沒有戴鏡史的人即使戴平光眼鏡也有不適感，如用多焦點眼鏡，就更加不適應了。 B、青少年每年近視增加-1。00D以上，希望控制和延緩近視發展的，實踐證明這些患者使用多焦點眼鏡后，近視加深的速度會被控制或延緩。

二、漸進片兩大禁忌：

1)、兩眼垂直屈光參差>±2。00D散光>±2。00D患者。這類患者由于兩眼屈光參差大，雙眼調焦時形成不能忍受的棱鏡效應。閱讀時，兩眼不但向內轉，而且下端向鼻側旋轉，導致近用散光軸與遠用散光軸略有不同，散光度太大，就會影響近用散光的矯正。

2)、要求中距離、近距離有較大視場的患者，如駕駛員、圖書館管理員、會計等。不宜選配漸進多焦點眼鏡。

3)、遠視力正常、從不戴眼鏡、希望一副眼鏡能任意看清遠、中、近距離的物體，(即眼鏡業常說的“上平下老”的多焦點眼鏡)。這類患者配漸進多焦點眼鏡的成功率較低。

三、漸進鏡不適合的六類人群

(1) 由于漸進鏡的視近區比傳統多焦鏡的位置要低，需要移動頭位使雙眼進入閱讀區，因此不能隨意移動頭位的人不適配戴。包括：跛足、頸短、矮個子，頸椎炎患者，肩關節炎患者，脊椎病患者，脊椎彎曲患者。

(2) 患運動系統障礙，平衡能力不良(如暈車、暈船、或類似的眩暈癥狀)、內耳功能障礙的人也不適合配戴漸進鏡，尤其是驗配硬式設計的漸進鏡時更應如此。

(3) 向上看時需要近視力的人不適合，如圖書管理員、飛行員、水電工人。

(4)向下看時需要遠視力的人不適合，如建筑工人。

(5) 雙眼屈光度球鏡度數大于2D及有效柱鏡上度數大于2D，特別是位于垂直方向時(水平軸位)不適合配戴漸進鏡。

(6)高度數屈光不正、斜視、弱視、屈光參差、PD小于58mm、鼻梁扁平、神經質、高血壓、暈動癥、心臟病、脖子偏短、對視力及中近距離視野要求較高的人、年齡超過70歲的老人。