藥監局對藥師多點執業政策（藥監局對藥師多點執業政策解讀）

日前，陜西省藥品監督管理局發布《陜西省藥品監督管理局辦公室關于加強藥品零售企業執業藥師管理的通知》明確，鼓勵執業藥師、藥師利用節假日和業余時間在藥品零售企業多點執業，作為駐店執業藥師不在崗的補充。

同時，《通知》要求，在執業藥師非工作時間，藥品零售門店可采用執業藥師遠程服務中心遠程審方方式，補充開展處方審核和合理用藥服務工作。

這意味著在嚴打藥店“掛證”之后，執業藥師的多點執業或將率先在陜西執行。業內普遍認為，執業藥師的證策放開，允許多點執業先行試點，是寄希望于鼓勵多勞多得，為患者提供更好的藥學服務。

有數據顯示，截止2018年6月底，全國執業藥師注冊人數為430058人，平均每萬人口執業藥師人數為3.1人。其中注冊于社會藥房的人數，占注冊總數的89.2%。

顯然，執業藥師人才缺口大，社會藥店藥事服務能力亟待提升，無法滿足基礎的藥學服務已是業內不爭的事實。

事實上，近年來，已有多部門陸續發文，希望提升執業藥師的社會地位。

2018年7月，國家衛健委印發《醫療機構處方審核規范》明確，藥師可以審核醫生處方；2018年8月，國家藥監局發布《執業藥師職業資格制度規定》指出，通過全國統一考試，并取得《執業藥師職業資格證書》的人員，且符合職稱評審相應條件的，視為具備主管藥師或主管中藥師職稱。

有分析人士指出，證府一系列的舉措，其目的是為促進藥師隊伍的壯大、素質的提升，從而提升面向患者的藥事服務能力。

原國家食藥監局執業藥師資格認證中心主任周福成曾公開表示，“多點執業”和藥店違法“掛證”的兩種行為有著截然不同的區別。

他指出，掛證屬于“證在店堂、人不在崗”，有形無實，典型的空掛證，是藥店為應付開張需要或檢查而為之。而執業藥師可多機構執業備案，俗稱“多點執業”。其關鍵點是作為一名執業藥師可以在幾家不同藥店備案執業，而且只允許在備案注冊點執業。如果隨意換非備案點執業就是違約違規。

此次《通知》要求，對實行統一品牌標示管理、統一藥品質量管理、統一采購管理、統一配送管理、統一財務管理、統一網絡信息管理、統一服務質量管理且零售門店超過30家的藥品零售連鎖企業由省局認定后，執業藥師可注冊在零售連鎖總部，注冊執業藥師總數應保證每個零售門店不少于1名執業藥師，由零售連鎖總部統一調配使用。

同時，藥品零售連鎖企業應加強執業藥師管理，科學調配執業藥師，建立執業藥師在崗履職檔案，確保每個零售門店均有執業藥師在崗履職。零售門店應按執業藥師管理有關規定懸掛職業注冊證書。

近幾年來，有些連鎖藥店企業把執業藥師都注冊在企業總部，再分派到其他藥店上崗執業就有問題了。其道理很簡單，執業藥師只能在注冊備案點執業。因此，不要輕易理解為藥店執業藥師可以“掛證”了。

不可否認的是，執業藥師實行多點執業，可以很好地解決優良執業藥師為患者提供良好藥學服務、實現多勞多得，可以緩解縣城以下社區藥店配不上優良執業藥師問題，可以激勵廣大執業藥師自覺學習、積極向上、提升藥學服務能力和勝任慢病管理用藥監護等復雜性工作。

不過，藥師的多點執業其實之前在廣東就有探索模式，2015年，廣東省推行執行藥師多點執業模式，但是多年來注冊為多點執業的藥師并不多，主要原因是執業藥師與雇主簽訂勞動合同時往往約定不能兼職，這就阻止了他們多點執業。

雖然藥師多點執業證策的落地尚存在一些障礙，但是，有分析人士預計，未來，多點執業或將會成為藥師們的常態化工作，因為這將在很大程度上減少“掛空”行為。而且與“掛證”只需證書給藥店，人不用在崗不同，多點執業是需要人在崗上的“兼職”，會比“掛證”有更好的待遇。

關鍵詞：藥監局對藥師多點執業政策